下腹坠胀痛伴有阴道出血可能是宫颈炎、子宫内膜异位症所致，需要及时就医。

宫颈炎是由病原体感染引起的宫颈炎症，会导致宫颈充血水肿，易发生接触性出血；子宫内膜异位症是具有生长功能的子宫内膜组织出现在子宫腔被覆黏膜及宫体肌层以外的身体其他部位所引起的一种常见的妇科疾病，可出现月经异常、不孕等症状，还可能会伴随疼痛、出血等情况的发生。这两种疾病都属于较为严重的妇科疾病，因此需要立即就医以便获得专业的诊断和治疗。

如果患者存在输卵管妊娠破裂或流产等紧急状况，应立即前往医院急诊科就诊，并告知医生自身症状以排除上述可能。

建议患者在确诊前避免过度活动，以免加重腹部不适，同时注意个人卫生，保持外阴清洁干燥，减少细菌感染的机会。