输卵管结核不一定伴随体重减轻。

虽然输卵管结核会引起输卵管阻塞、粘连等病变，导致不孕不育等问题，但并不一定引起全身症状如发热、乏力等，因此可能不会显著影响食欲和体重。此外，如果及时诊断和治疗，可以有效控制病情，减少不适症状的发生，从而降低体重下降的风险。

若患者存在明显的营养不良或长期消耗性疾病，可能会出现体重下降的现象。这属于继发性因素，并非由结核病本身直接引起，而是因为疾病状态下机体代谢率增加所致。

在关注输卵管结核的同时，应注意观察自身体重变化，避免过度劳累和压力，保持均衡饮食，以促进身体健康。