输卵管结核是由于感染结核杆菌所致的疾病，可引起输卵管增粗、串珠状及干酪样坏死等改变。输卵管结核形成包块样物质时，可能是由于输卵管脓肿或盆腔脓肿导致，治疗以药物治疗为主。

一、病因

1.原发性输卵管结核：由肺或消化道其他器官结核播散而来，病灶最初发生在输卵管，然后蔓延到卵巢和腹膜。

2.继发性输卵管结核：常因子宫内膜结核侵犯输卵管黏膜而发病，也可因邻近部位结核直接蔓延至输卵管而发病。

二、症状

多数患者无明显临床症状，少数患者可能出现下腹坠痛、阴道分泌物增多等症状，若病情严重还可出现月经失调、发热、消瘦、盗汗、乏力等全身症状。

三、检查

可通过妇科检查发现附件区增宽与硬结，以及轻度压痛的情况，通过X线胸片检查可以观察到肺部或纵隔淋巴结有钙化点，超声检查可见输卵管管壁不规则增厚，且存在多处液性暗区，输卵管伞端可能粘连呈腊肠头样改变，或者输卵管囊性扩张等表现。

四、治疗

输卵管结核早期积极治疗预后较好，常用治疗方法包括药物治疗、手术治疗以及其他治疗。

1.药物治疗：遵医嘱使用抗结核药物进行规律用药治疗，如异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、链霉素等，必要时联合用药，常见不良反应为周围神经炎、肝脏损伤等。

2.手术治疗：对于输卵管积脓或积水者，可行患侧输卵管切除术。若双侧输卵管受累，可行全子宫及双附件切除术。术后辅助化学治疗，常用的化疗方案为2HRZSE/4HRZE/6HE，其中2HRZSE适用于对氨硫脲耐药者，4HRZE适用于一般情况差不能用氨硫脲者，6HE适用于氨硫脲已产生耐药者。

3.其他治疗：主要包括理疗、中医中药治疗等方法，但疗效尚不确定。

日常生活中需要注意休息，避免劳累，保持个人卫生清洁，勤换洗贴身衣物，适当运动锻炼增强体质。