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膀胱结石术前术后注意事项

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膀胱结石手术是将结石取出或粉碎后排出体外。在进行膀胱结石术前,需要对患者进行全面检查,以明确诊断和排除禁忌证,并对手术部位进行准备;而在术后则需要注意麻醉恢复、观察生命体征以及尿液颜色等情况。

一、术前注意的事项

1.明确诊断:通过超声波检查、CT扫描等影像学方法明确膀胱内是否存在结石,并且确定结石大小及位置。

2.排除禁忌证:存在严重的心肺疾病或者高血压等基础疾病的患者,在进行膀胱结石术前应与医生充分沟通,根据自身情况决定是否可以进行此项操作。

3.麻醉准备:通常会采用气囊导尿管充盈膀胱,使膀胱膨胀,从而减轻术中损伤。此外,还需要使用药物诱导麻醉,如吸入用丙泊酚注射液等静脉给药,肌肉松弛药氯胺酮注射液等肌注给药,达到麻醉效果。

4.其他方面:由于膀胱结石术属于微创手术,所以术前无需禁食水,但应注意避免暴饮暴食。同时还要保持局部清洁卫生,以免发生感染的情况。

二、术后注意的事项

1.麻醉恢复:如果选择硬膜外麻醉,则需留置导尿管并适当活动下肢,促进血液循环,防止深静脉血栓形成。而若是全身麻醉,则一般6小时左右可逐渐苏醒,此时需留置胃管、尿道扩张器等,帮助排空残余胃内容物、尿液,并预防出现反流的现象。

2.观察生命体征:包括心率、血压、体温的变化,一旦发现异常应及时告知医护人员处理。

3.尿液颜色:由于麻醉的作用,可能会导致膀胱逼尿肌收缩能力下降,容易引起残余尿潴留,因此术后要鼓励患者早期下床活动,有利于排尿功能的恢复。另外,还需密切观察尿液的颜色,若为鲜红色提示出血量较多,应及时通知医务人员给予止血、补液等治疗。

除上述情况外,还可能有其它注意事项,具体请参照医嘱。

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