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老年男性腹主动脉瘤治疗

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老年男性腹主动脉瘤患者可采取经皮腹膜后腹主动脉瘤覆膜支架植入术、经股动脉腔内修复术、经胸腹腔镜下腹主动脉瘤切除术、经后腹膜入路腹主动脉瘤修复术、经胸腹联合切口腹主动脉瘤修复术等治疗措施。

1.经皮腹膜后腹主动脉瘤覆膜支架植入术

经皮腹膜后腹主动脉瘤覆膜支架植入术通过在皮肤上开一个小孔,使用特殊的导管将覆膜支架送至病变部位,扩张后覆盖在瘤体上以隔绝血流,达到治疗目的。此方法适用于无法耐受开放手术的老年患者。

2.经股动脉腔内修复术

经股动脉腔内修复术是采用人工合成材料制成的囊袋,在局部麻醉下从大腿根部插入一根细长的导管到达腹主动脉瘤处,然后释放囊袋将其包裹住瘤体。对于不适合传统开放式手术且瘤体位置适合经股动脉途径者有效。

3.经胸腹腔镜下腹主动脉瘤切除术

经胸腹腔镜下腹主动脉瘤切除术是在全身麻醉下,利用微创技术通过腹部多个小切口进入腹腔,找到并切除异常扩大的腹主动脉瘤。该手术适合身体状况较好、心肺功能储备充足的患者。

4.经后腹膜入路腹主动脉瘤修复术

经后腹膜入路腹主动脉瘤修复术是一种微创手术,通常采用局部麻醉,在患者的腰部切开一小段皮肤,然后插入一个小型器械到达腹主动脉瘤的位置进行修复。该手术适合那些存在严重心血管疾病或其他合并症而不能接受较大创伤手术的高危患者。

5.经胸腹联合切口腹主动脉瘤修复术

经胸腹联合切口腹主动脉瘤修复术需要全麻,医生会在胸部和腹部各做一个切口,分别进入心脏和腹主动脉,对病变区域进行直接观察和处理。对于复杂型巨大腹主动脉瘤或伴有重要脏器分支血管病变者可考虑此方案。

无论选择哪种治疗方式,都应严格遵循医嘱,定期复查,监测病情变化。术后需注意休息,避免剧烈运动,保持良好的生活习惯,如戒烟限酒,有助于促进康复。

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