孕晚期腰酸小腹痛可能是宫缩的表现，但需要进一步观察以确认。

宫缩可以导致子宫底升高，压迫到下腔静脉，进而影响血液循环，使孕妇感到腰酸；同时宫缩会引起子宫壁对周围结构产生牵拉作用，从而引发小腹疼痛。如果症状持续且强度增加，则很可能表明即将进入分娩阶段，应尽快前往医院待产。

若还伴有阴道出血、腹泻或发热等情况，则可能与先兆流产、胃肠炎等疾病有关。这些都可能导致腰腹部不适，需及时就医诊治。

孕期妇女在出现腰酸小腹痛的症状时，应避免过度活动，以免加重不适感，并注意休息，保证充足睡眠。