输卵管积水通过药物治疗效果不佳时，可以考虑行输卵管近端梗阻介入治疗。

输卵管近端梗阻介入治疗是一种微创手术方法，在X线电视透视机监视下，使用特殊的导丝和微导管经阴道进入子宫颈，然后穿过宫颈口到达输卵管开口处，利用微导管将堵塞物冲开或者取出，从而恢复输卵管通畅的一种技术手段。该方法具有创伤小、恢复快、成功率高等优点，对于改善输卵管积水引起的不孕症状有显著效果。

如果患者存在严重的盆腔粘连或免疫因素异常等并发症，则可能需要联合应用腹腔镜下输卵管造口术、宫腔镜下输卵管插管通液术等手术方式来处理。

针对输卵管积水的治疗需个体化评估，避免因延误治疗导致生育能力下降。建议定期监测病情变化，以早期发现并处理任何潜在的问题。