牙龈癌与牙龈瘤的区别在于病变组织来源、组织学特征、生长速度、治疗方式以及预后情况。

1.病变组织来源

牙龈癌是起源于牙龈黏膜上皮细胞的恶性肿瘤，而牙龈瘤则是由纤维结缔组织、毛细血管等组织异常增生形成的良性肿瘤。

2.组织学特征

牙龈癌通常表现为不规则的形状、异型性细胞核以及广泛的坏死区域。牙龈瘤则呈现为均匀分布的纤维组织结构，并且没有明显的核异质性。

3.生长速度

牙龈癌的生长速度较快，可能伴有局部淋巴结转移。牙龈瘤的生长较为缓慢，很少发生远处扩散。

4.治疗方式

牙龈癌的主要治疗方法包括手术切除、放疗或化疗。牙龈瘤通常采用局部切除术即可治愈。

5.预后情况

由于早期诊断和适当的治疗，牙龈癌的5年生存率较高。牙龈瘤的治疗效果较好，患者有较高的治愈机会。

针对牙龈癌与牙龈瘤的鉴别，在临床工作中需密切观察病变的发展情况并定期进行影像学检查以评估病情变化。建议患者定期进行口腔健康检查，及时发现并处理任何潜在的问题。