输卵管囊肿不一定需要切除，具体取决于囊肿的性质及患者的症状表现。

输卵管囊肿的处理方式需依据囊肿的性质和患者的症状来决定。对于良性、无症状且不影响生育的输卵管囊肿，由于不会对身体造成严重的影响，因此可以不进行切除；但对于恶性或者较大的囊肿，可能会压迫周围组织，引发疼痛等症状，此时则需要考虑切除。此外，如果囊肿导致不孕或反复发生感染，也需要考虑手术治疗。

针对输卵管囊肿的处理还需结合患者年龄、是否有生育需求等因素综合评估。对于绝经后女性，由于卵巢功能下降，囊肿恶变风险降低，可考虑暂时观察。

在处理输卵管囊肿时，应避免过度焦虑，同时关注月经周期的变化以及腹部不适的症状变化，以及时发现异常情况。