肛裂附近长小疙瘩且瘙痒可能是痔疮、肛周湿疹、尖锐湿疣等疾病导致的，建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。

1. 痔疮：由于长期便秘或腹泻等原因导致肛门静脉曲张所致，可伴随肛门周围疼痛、瘙痒及小疙瘩的症状。

2. 肛周湿疹：与遗传因素、环境刺激、消化系统功能紊乱等因素有关，表现为肛门及其周围红斑、丘疹、水疱等症状，常伴有剧烈瘙痒。

3. 尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起的一种性传播疾病，主要通过性接触传播，典型症状为肛门周围出现单个或多个肉质突起，有时伴有瘙痒感。

在上述情况下，还应考虑是否存在肛瘘、皮脂腺囊肿等问题，需要医生的专业评估。

患者平时应注意保持局部清洁干燥，避免使用刺激性强的洗液清洗肛门区域，以免加重不适症状。同时还要注意调整饮食结构，避免食用辛辣刺激性的食物，以免影响病情恢复。