颈椎骨质增生患者是否需要服药取决于症状严重程度及是否有不适感。

对于没有症状的轻微骨质增生患者，通常无需用药治疗，注意休息，避免长时间低头玩手机、看电脑即可。而对于存在明显症状的患者，如颈项部疼痛、活动受限等，则需要在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等。

针对严重的颈椎骨质增生且伴有神经压迫者，可能还需要遵医嘱服用营养神经类药物，如甲钴胺片、维生素B12片等。

需要注意的是，如果出现颈部疼痛、肢体麻木等症状时，应尽快就医以获得适当的诊断和治疗。此外，建议定期复查，以便及时发现病情变化。