宫颈肥大不一定是重度宫颈糜烂，需要结合具体症状和检查结果来确定。

宫颈肥大通常是因为慢性炎症、病原体感染等原因导致宫颈腺体黏液潴留引起的，此时宫颈充血水肿，腺体开口可见较多的粘液或者分泌物溢出，主要表现为白带增多等症状，一般不会出现明显的宫颈表面破损现象，因此不是宫颈糜烂。但如果患者存在宫颈炎症等疾病，则可能会引起宫颈表面破损，进而引发宫颈糜烂的情况发生。

宫颈肥大还可能与宫颈癌前病变或宫颈癌有关，这些疾病也可能导致宫颈组织结构改变，但与宫颈糜烂不同。

在诊断宫颈肥大时，应排除其他可能导致宫颈肥大的原因，并建议定期进行妇科检查以及人乳头瘤病毒筛查，以早期发现和治疗潜在的问题。