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子宫癌用哪种方法分期

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临床中子宫癌通常是指子宫内膜癌,子宫内膜癌的分期目前主要采用FIGO分期,即国际妇产科联盟分期。子宫内膜癌根据病变累及部位、浸润深度和转移情况可分为4期:0期为局限于子宫体内的早期子宫内膜癌;Ⅰ-Ⅳ期分别为局部进展期子宫内膜癌。

一、局限在子宫体内的早期子宫内膜癌

1.A期:指病灶最大径≤2cm,并且无宫旁浸润的情况。A1期为肿瘤局限于子宫体,A2期为肿瘤侵犯宫颈但未达骨盆壁。

2.B期:指病灶最大径>2cm或者侵犯宫颈达到骨盆壁,但是并未发生盆腔或腹主动脉旁淋巴结转移的情况。B1期为肿瘤未穿破子宫浆膜层,B2期为肿瘤穿透子宫浆膜层,侵及邻近阔韧带。

3.C期:表示病灶已经侵犯一侧或双侧卵巢以及输卵管,甚至出现盆腔脏器和/或腹膜表面受累的情况。C1期为仅侵犯单侧卵巢或输卵管,C2期为双侧卵巢或输卵管均受累,或者病灶直接蔓延至盆腔器官或腹膜。

二、局部进展期子宫内膜癌

1.D期:表示病灶累及一侧或双侧附件,甚至累及原发部位的膀胱、尿道等临近结构的情况。Dl期为病灶只累及一侧附件,D2期为病灶累及双侧附件,或者病灶直接蔓延至原发部位的膀胱、尿道等临近结构。

2.E期:表示存在远处转移的情况,包括肝脏、肺脏、骨等多个器官处都有转移病灶的情况。E1期为存在单一转移病灶,E2期为存在两个以上不同部位的独立转移病灶。

三、其他因素

临床上有时会将年龄、一般状况等因素纳入到子宫内膜癌的分期当中,比如T0N0M0期表示患者年龄≥75岁,一般状况差无法耐受根治术治疗等情况。

对于怀疑患有子宫内膜癌的女性,需及时前往医院妇科就诊,完善阴道超声检查、CT检查等明确诊断,然后根据不同分期遵医嘱选择合适的方法进行处理,如手术治疗、放疗、化疗等。

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