眼底病检查一般需要散瞳。

散瞳能够暂时性地放松调节力，使晶状体变平，屈光度数减小，从而看清眼底的情况。由于眼底位于角膜之后，正常状态下无法直接看到，所以需要扩瞳才能清楚地观察到。散瞳后可以使瞳孔扩大，增加进入眼内的光线量，提高对比敏感度，从而使眼底检查更加清晰准确。此外，散瞳还有助于减少虹膜收缩引起的伪影，改善视野边缘的可见性。基于上述原因，眼底病检查通常需要散瞳。

对于儿童、青少年以及某些特定的眼部疾病患者，可能需要在医生指导下使用睫状肌麻痹剂来达到完全散瞳的效果。

在进行眼底检查时，应确保眼部处于清洁状态，并避免使用隐形眼镜等影响角膜透明度的物品。另外，如果存在青光眼或糖尿病视网膜病变等特殊情况，应在专业医师指导下进行相应治疗并定期复查。