小孩蛀牙很深不会自行痊愈，需要积极治疗。

蛀牙是牙齿硬组织逐渐被破坏的一种疾病，其发生与细菌感染有关。如果不及时治疗，病变会继续深入，甚至可能影响牙髓和牙神经，引发剧烈疼痛和其他并发症。因此，对于深度蛀牙，必须采取适当的治疗措施来修复受损的牙齿，以免病情加重。

如果龋洞比较深，已经接近牙髓腔或者引起牙髓炎，则需要在医生指导下使用抗生素控制感染后，再行根管治疗。

家长应注意孩子的口腔卫生，定期带孩子到医院进行口腔检查和清洁，以预防蛀牙的发生和进展。同时，鼓励孩子多吃富含钙质的食物，如牛奶、酸奶等，有助于增强牙齿的抗酸能力。