小便出血伴有小腹微痛可能源于尿路感染、结石或肿瘤。

尿路感染时，细菌刺激尿道黏膜会引起局部水肿、充血及少量渗出物，当渗出物增多时就会出现肉眼可见的血尿现象，同时会伴随下腹部不适感。若症状持续不缓解，建议及时就医诊治。

如果患者还存在发热、腰痛等症状，则可能是急性肾盂肾炎所致。此外，患有膀胱癌、前列腺癌等疾病也可能会引起上述症状。

在诊断明确前，应避免摄入可能加重泌尿系统刺激的食物和饮料，如辛辣食物和酒精，以减少症状加剧的风险。