肺结节影不一定会腹痛。

肺结节影通常是指影像学检查中发现的肺部圆形或类圆形密度增高阴影，可能是由于感染、过敏、陈旧病变等原因引起的，这些因素并不会直接导致腹痛的发生。腹痛则可能由消化系统疾病、泌尿系统疾病等引起。若患者出现持续性的腹痛症状，建议及时就医进行相关检查以确定具体原因，并接受相应治疗。

如果肺结节影伴有炎症反应，炎症因子刺激局部组织可能会引发胸膜性腹痛。此外，对于恶性肿瘤引起的肺结节影，随着病情的发展，癌细胞可能发生远处转移，当转移到肝脏时，也有可能会引起右上腹疼痛的现象。

针对肺结节影，应定期复查胸部CT以监测结节的变化情况。而腹痛则需要根据具体病因采取不同的处理方式，如果是胃炎引起的，则可以在医生指导下使用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等药物抑制胃酸分泌，缓解不适症状。