甲状腺淋巴结肿大的区分可以通过病因、症状、触诊、超声检查以及实验室检查等方法来进行。

1.病因

甲状腺淋巴结肿大的原因包括感染、自身免疫性疾病或恶性肿瘤。而单纯性淋巴结肿大通常由炎症引起。

2.症状

甲状腺淋巴结肿大会伴随甲状腺相关疾病的表现，如甲亢、甲减等；单纯性淋巴结肿大一般无特定症状，可能有局部红肿热痛。

3.触诊

甲状腺淋巴结肿大质地较硬且固定不动，可随吞咽动作上下移动；单纯性淋巴结肿大则质地柔软，活动度好。

4.超声检查

超声可以显示甲状腺及周围淋巴结的情况，有助于判断肿大的性质。甲状腺淋巴结肿大表现为甲状腺增大、结构异常，并伴有淋巴结肿大；单纯性淋巴结肿大则没有这些表现。

5.实验室检查

甲状腺功能测定可以帮助确定是否存在甲状腺疾病引起的淋巴结肿大；单纯性淋巴结肿大通常不会影响甲状腺功能。

针对甲状腺淋巴结肿大的诊断，建议患者避免食用含碘食物，以免影响检测结果准确性。对于单纯性淋巴结肿大的患者，应保持良好的生活习惯，注意休息，避免过度劳累，以减少对淋巴系统的刺激。