伴颅骨改变的脑肿瘤通常比不伴有颅骨改变的脑肿瘤更为严重。

伴颅骨改变的脑肿瘤表明肿瘤已经向颅外侵犯，这意味着肿瘤可能已经扩散到周围的组织和器官中。这种情况可能会导致更严重的症状和并发症，如颅内压增高、神经功能障碍等，从而影响患者的生活质量，并且预后也相对较差。此外，颅骨改变可能是由肿瘤引起的，但也可能是由其他疾病，如感染或外伤引起的，这些疾病也可能导致严重的后果。因此，对于伴颅骨改变的脑肿瘤，需要及时诊断和治疗以减少其潜在的风险。

如果肿瘤位于大脑的功能区，会导致运动、感觉、语言等功能障碍，甚至出现偏瘫、失语等症状，此时病情较为严重。

针对伴颅骨改变的脑肿瘤，应尽早进行影像学检查，包括MRI或CT扫描，以评估肿瘤的位置、大小和侵袭程度。在制定治疗计划时，应考虑患者的全身状况以及是否存在手术风险。