产后80天恶露不尽伴有小腹痛可能需要进一步检查以确定是否为子宫肌瘤引起的。

恶露不尽说明子宫恢复不佳，而子宫肌瘤是常见的良性肿瘤，当其生长在子宫壁时，可能会干扰正常的子宫收缩和修复过程，进而影响恶露排出，导致恶露不尽。因此，针对这种情况，建议进行超声波检查以确认是否存在子宫肌瘤，并根据医生的指导选择合适的治疗方案。

此外，如果患者有剖宫产史，则可能与切口愈合不良有关，容易引起持续性出血。这主要是因为剖宫产手术后，子宫切口处的组织需要一定时间才能完全愈合并恢复正常功能，若在此期间出现感染、血肿等问题，就可能导致恶露不止。

产后恶露不净是一种常见的并发症，需密切观察恶露的颜色、量以及气味变化，以免延误病情。同时还要注意个人卫生，勤换内裤，保持外阴清洁干燥，避免过度劳累和情绪波动，保证充足睡眠，有利于身体恢复。