脑动脉瘤栓塞术后需要平卧。

栓塞术后，为了防止瘤体破裂出血以及促进血肿吸收，通常建议患者采取平卧位。此外，长期处于同一姿势可能会增加深静脉血栓形成的风险，因此需要定期改变体位。

在手术后的24-72小时内，患者应避免剧烈活动，以免引起颅内压增高或诱发血管痉挛。必要时可遵医嘱使用抗痉挛药物预防脑血管痉挛的发生。

术后患者应密切监测病情变化，注意观察有无头痛、恶心呕吐等不适症状，并按时服药以减少并发症发生风险。同时保持良好的生活习惯，戒烟限酒，有助于降低复发率。