产后21天恶露臭味特别大时，应立即就医，以便及时发现并处理可能存在的并发症。

恶露是分娩后由子宫排出的血液、坏死蜕膜组织及宫颈黏液等物质，正常情况下呈红褐色，随着时间逐渐减少至白色，气味也逐渐减弱。如果恶露在产后21天仍然有明显的臭味且伴随其他症状，如发热、下腹部疼痛等，此时可能存在子宫内膜炎或阴道炎等并发症，如果不及时处理可能会引起严重的后果。因此，为了确保母婴健康，需要尽快就医进行相关检查和治疗。

若产妇合并外阴、阴道假丝酵母菌病，可能导致局部细菌大量繁殖，加重恶露的异味。此外，还可能出现瘙痒、白带增多等症状。

产后恶露的护理需注意个人卫生，勤换卫生巾，并保持外阴干燥清洁，避免感染的发生。同时，建议产妇加强营养，适当运动，促进身体恢复。