绝经前月经量大通常属于正常生理现象。

绝经前由于卵巢功能逐渐衰退，体内的雌激素水平会有所下降，但下降的速度不同，可能会导致子宫内膜不稳定，从而引起月经量的变化。这是正常的生理过程，一般不需要过于担心。

绝经前月经量大的情况下，若伴有明显的腹痛、头痛等不适症状，则可能与子宫肌瘤、腺肌症等疾病因素有关。这些疾病可能导致子宫壁增厚或子宫内膜异常脱落，进而出现上述症状。

绝经期间，女性应注意关注身体变化，定期进行妇科检查，以确保身体健康。必要时，可以在医生指导下使用戊酸雌二醇片、黄体酮胶囊等药物来调理月经，改善不适症状。