尿道痛第二天尿道流脓了可能是淋病、非淋菌性尿道炎、尿道结石、尿道损伤、尿道异物等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。

1.淋病

淋球菌感染后，会导致尿道黏膜炎症和水肿，进而出现排尿时疼痛、尿道口红肿等症状。如果不及时治疗，淋球菌进一步繁殖可导致化脓。患者可以遵医嘱使用头孢曲松钠、大观霉素等抗生素进行治疗。

2.非淋菌性尿道炎

非淋菌性尿道炎由沙眼衣原体、支原体等致病微生物感染引起，这些微生物通过血液循环进入泌尿系统，刺激尿道黏膜，引起局部炎症反应，从而产生尿道刺痛感。同时由于炎症因子的作用，还可能会使尿道分泌物增多，形成脓液。针对非淋菌性尿道炎，通常需要使用阿奇霉素或多西环素进行针对性治疗。

3.尿道结石

尿道结石是晶体物质从尿液中析出并沉积于尿道内形成的固体块状物，当结石移动或者体积增大时，就会摩擦尿道黏膜，引起疼痛以及出血的情况发生。如果合并有细菌感染，则会出现流脓的症状。对于较小的尿道结石，可以通过大量饮水促进结石排出；若结石较大则需采用激光碎石术的方式进行处理。

4.尿道损伤

尿道损伤会引起尿道黏膜破裂，导致血液和组织渗出，引起尿道口流血和疼痛。尿道损伤可能导致尿道狭窄或阻塞，影响尿液排出，引起尿潴留。轻度尿道损伤可通过休息和观察来管理，重度损伤可能需要手术干预，如尿道扩张术或修复手术。

5.尿道异物

尿道异物包括外源性异物或自源性异物，机械性刺激或擦伤尿道黏膜，导致局部破损、出血和感染，引起尿道口流脓和疼痛。尿道异物长期存在会造成尿路梗阻，严重者甚至会导致肾功能衰竭。对于无菌性尿道异物，可通过尿道镜取出；而对于伴有感染者，则需先控制感染再行取出，必要时还需遵医嘱服用左氧氟沙星片、盐酸米诺环素胶囊等药物进行抗感染治疗。

建议关注尿道是否持续流出脓液，以预防并发症的发生。定期复查有助于监测病情变化，推荐进行尿常规、尿培养及药敏试验等检查。