来月经前两天出现细菌性阴道炎可能是激素水平变化引起的阴道内环境失调。

月经前两天体内的雌激素和孕激素水平下降，导致阴道内正常菌群失调，乳杆菌减少，其他微生物如厌氧菌、加德纳菌等过度生长，形成炎症反应，从而诱发细菌性阴道炎。

如果患者在月经期间免疫力低下，也可能会增加患细菌性阴道炎的风险。

针对细菌性阴道炎的治疗，建议患者及时就医，在医生指导下使用抗生素治疗，避免擅自用药，以免引起不良后果。