化脓性扁桃体炎患者出现扁桃体有洞的情况，可能是由于急性化脓性扁桃体炎反复发作导致的慢性扁桃体炎。

因为急性化脓性扁桃体炎多由乙型溶血性链球菌感染引起，该病原体会在局部大量繁殖，并产生毒素，对扁桃体黏膜造成一定的刺激作用，使扁桃体充血肿胀，进而诱发免疫反应，导致扁桃体增生肥大，长期如此就有可能会形成扁桃体结石或者扁桃体隐窝。

此外，如果患者的免疫力低下或存在基础疾病，如糖尿病、心血管疾病等，可能导致机体抵抗力下降，容易受到细菌入侵，从而增加患化脓性扁桃体炎的风险。

因此，在日常生活中，应保持良好的个人卫生习惯，避免与感染者密切接触，以减少感染风险。若发现扁桃体有异常表现，应及时就医，以便早期诊断和治疗。