宫颈粘连时，节育环通常不能自行排出，需要及时处理。

宫颈粘连是指宫颈管黏膜受到损伤或者炎症引起的局部组织纤维化、瘢痕形成，使宫颈口狭窄甚至完全闭合。此时宫颈通道受阻，无法正常容纳节育器，因此节育环无法自然排出。如果不及时处理，可能会引发宫腔积液、盆腔炎等并发症，增加不孕不育的风险。建议患者在医生指导下进行针对性处理。

如果宫颈粘连程度较轻或暂时没有出现严重的症状，则可以考虑暂时不做特殊治疗，但要定期复查。

需要注意的是，在宫颈粘连的情况下取出节育环可能会引起感染或其他并发症，所以应谨慎操作，并严格遵循医嘱。术后需密切观察身体反应，如有异常应及时就医。