耳硬化症通过听力测试、颞骨CT扫描等特殊检查手段可以确诊。

耳硬化症的诊断需要专业设备如纯音测听仪和鼓室图测量，以评估听力损失的程度和性质；而颞骨CT扫描则可显示镫骨及邻近结构的解剖异常。结合上述检查结果，若发现镫骨存在密度增高区域，则支持耳硬化症的诊断。

未出现典型症状或轻微症状时，可能难以直接诊断，需密切观察病情进展。

在诊断耳硬化症的过程中，应避免使用可能导致耳道压力变化较大的装置进行听力检测，以免影响诊断准确性。