咳嗽伴有胸口疼可能是肺炎、肺栓塞、胸膜炎、急性心肌梗死、胸壁外伤等疾病的表现，这些疾病都可能导致呼吸道或心血管系统的炎症或阻塞，进而引发咳嗽和胸痛。建议患者及时就医以确定具体病因并接受相应治疗。

1.肺炎

肺炎是由各种病原体感染引起的肺部炎症，可导致气道和肺泡受损。当患者出现剧烈咳嗽时，会导致炎症部位受到刺激而引起疼痛。抗生素是主要治疗方法，如阿莫西林、头孢曲松等药物可以有效抑制细菌生长，减轻炎症反应，缓解胸部不适。

2.肺栓塞

肺栓塞是指血凝块或其他物质阻塞了肺动脉，使血液无法流到肺部，从而引起肺组织缺氧和坏死。由于肺栓塞会引起肺血管痉挛和收缩，进而导致肺实质发生水肿、出血等病理改变，这些变化又进一步加重了肺循环阻力，使得心脏负荷增加，此时就会出现咳嗽并伴有胸痛的症状。抗凝溶栓治疗是常用的治疗方法，如遵医嘱使用低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等药物进行治疗，以防止新的血栓形成并溶解现有的血栓。

3.胸膜炎

胸膜炎通常由感染引起，炎症因子刺激胸膜，导致胸腔内液体积聚，引起胸痛和咳嗽。胸膜炎患者的胸腔存在无菌性炎症，在呼吸运动过程中，炎症会刺激胸膜产生咳嗽反射，同时炎症还会刺激神经末梢，因此会出现胸痛的情况。患者可以在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等非甾体类抗炎药来止痛，也可以用利福平胶囊、异烟肼片等抗结核药物进行治疗。

4.急性心肌梗死

急性心肌梗死是因为冠状动脉突然被堵塞，导致心肌缺血缺氧，从而引起的心脏肌肉损伤。由于心肌细胞坏死后释放出大量的炎症介质，这些炎症介质会刺激周围的神经纤维，所以会出现胸痛的现象。此外，由于心肌细胞坏死，心脏泵血功能下降，回心血量减少，肺淤血，也会引起胸闷、咳嗽等症状。对于急性心肌梗死的患者，需要及时开通闭塞的冠脉血管，恢复其供血，常用方法包括经皮冠脉介入治疗、冠脉旁路移植术等。

5.胸壁外伤

胸壁外伤后可能会导致软组织挫伤或者肋骨骨折，如果只是单纯的软组织挫伤，一般不会出现明显的疼痛感；但若出现了肋骨骨折，则容易诱发剧烈疼痛。因为骨折端刺激周围组织以及神经，从而引起剧烈疼痛。对于单纯软组织挫伤的患者，可通过冷敷的方式缓解肿胀和疼痛；而对于肋骨骨折的患者，则需通过固定带加压包扎等方式进行处理。

建议定期复查胸部X光片或CT扫描，监测病情进展。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于改善症状并促进康复。