支气管小细胞癌恶化可能导致咳嗽加剧、痰中带血、胸痛、呼吸困难和体重下降等症状，如果这些症状持续存在，建议及时就医进行进一步的检查和治疗。

1.咳嗽加剧

支气管小细胞癌恶化时，肿瘤组织会刺激呼吸道黏膜，导致患者出现持续性的干咳。咳嗽多发生于胸部中央区域，可能伴有声音嘶哑或吞咽困难。

2.痰中带血

当支气管小细胞癌发展到一定程度后，可能会侵犯毛细血管，导致血液进入呼吸道而形成痰中带血的症状。出血通常发生在咽喉部或上呼吸道，表现为咯血或痰液呈鲜红色。

3.胸痛

支气管小细胞癌恶性进展时，肿瘤压迫周围组织结构如肋骨、胸膜等，会引起胸壁疼痛。胸痛一般位于胸前区，可放射至肩背或手臂，深呼吸或咳嗽时加剧。

4.呼吸困难

支气管小细胞癌恶化时，由于肿瘤阻塞气道或者产生大量分泌物，会导致肺通气功能受限，从而引发呼吸困难。呼吸困难可能伴随喘息声，尤其是在活动后或夜间睡眠时更为明显。

5.体重下降

支气管小细胞癌恶化时，身体消耗增加，同时食欲减退和消化吸收功能受到影响，可能导致体重快速减轻。体重下降往往伴随着全身乏力、消瘦等症状，长期得不到适当治疗还会进一步加重营养不良。

针对支气管小细胞癌恶化的症状，建议进行胸部CT扫描、纤维支气管镜检查以及血液学检查，以评估病情。治疗措施包括化疗、放疗或手术切除，需根据个体情况制定方案。患者应保持良好的生活习惯，避免吸烟和接触有害气体，保证充足的休息，有助于缓解症状并提高生活质量。