脑血肿与脑肿瘤的手术是不一样的。

脑血肿主要是因为外伤等原因引起的颅内血管破裂，导致血液流入脑实质内部形成的血肿，是一种急性疾病，常伴有头痛、呕吐等症状，严重时可导致生命危险，此时需要紧急处理以控制出血并减少脑损伤，其手术目的是清除血肿并修复受损血管。而脑肿瘤则是由于异常增生的神经组织在大脑中形成占位性病变，手术旨在完整切除肿瘤组织，同时尽可能保留周围正常结构。基于两者的病理机制不同，手术方法及风险也存在差异，故手术方式和技术要求有所不同。

针对脑血肿的治疗可能包括开颅手术或微创穿刺引流术；而脑肿瘤则需依据肿瘤性质选择手术策略，如去骨瓣减压术等。

无论是脑血肿还是脑肿瘤手术，都应严格遵循医嘱，在术后定期复查，监测病情变化，确保患者得到最佳恢复。