牙龈癌引起脖子肿了，可能是由局部淋巴结转移、口腔原发灶直接蔓延、继发性恶性肿瘤、遗传因素、长期吸烟等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.局部淋巴结转移

由于癌细胞通过淋巴系统扩散至颈部淋巴结，导致局部淋巴结肿大。针对局部淋巴结转移的治疗方法通常包括手术切除和放疗。

2.口腔原发灶直接蔓延

如果牙龈癌侵犯到深层组织并发生远处器官转移，可能会向周围组织浸润，从而引起颈部淋巴结肿大的现象。对于这种情况，需要及时进行综合治疗，如扩大根治术、联合化疗等。

3.继发性恶性肿瘤

当患者存在继发性的恶性肿瘤时，其可能因为癌细胞增殖而出现颈部淋巴结肿大的情况。针对此病症，可遵医嘱使用靶向药物进行针对性治疗，如吉非替尼片、盐酸埃克替尼片等。

4.遗传因素

若患者的家族中存在癌症病史，则其患癌风险相对较高，此时也有可能会出现颈部淋巴结肿大的情况。建议定期进行相关筛查，以便早期发现病变。例如可以进行X线检查、CT扫描等影像学检查来监测病情变化。

5.长期吸烟

烟草中的有害物质会导致黏膜上皮细胞DNA损伤，增加致癌风险，进而诱发口腔癌变，导致淋巴结转移。戒烟是预防的关键所在，可通过替代品帮助缓解戒断症状，如口香糖或贴片。

此外，建议定期进行口腔检查以及颈部超声波检查，以监测病情变化。