细菌性阴道炎和霉菌感染是两种不同的阴道炎症，其中细菌性阴道炎由多种细菌群失调引起，而霉菌感染则由念珠菌过度增殖所致。

细菌性阴道炎是由正常阴道菌群失衡，乳杆菌减少，加德纳菌及其他厌氧菌增加所导致的。霉菌感染主要是由于白色念珠菌异常繁殖，其产生孢子可在适宜条件下转化为大量菌丝体，进而引发炎症反应。细菌性阴道炎常表现为白带增多伴鱼腥臭味，有时伴有轻度瘙痒。霉菌感染通常伴随白带呈豆腐渣状或块状，且可能伴随严重的外阴瘙痒和灼热感。

针对这两种情况，可以通过分泌物涂片镜检、阴道分泌物培养等实验室检测手段来确定具体的致病微生物种类及其耐药性。例如可通过革兰染色观察到以大量线索细胞为特征的细菌性阴道炎，以及真菌孢子的存在来确认霉菌感染。治疗细菌性阴道炎可选用甲硝唑或克林霉素；治疗霉菌感染时，则需使用氟康唑、伊曲康唑等抗真菌药物。对于重度或反复发作的情况，医生可能会考虑口服或局部应用抗生素与抗真菌药物联合治疗。

患者应保持良好的个人卫生习惯，避免频繁更换内裤并使用温和无刺激性的清洁产品。同时，在治疗期间应严格遵循医嘱，不可随意更改用药方案，以免影响疗效或加重病情。