阴道出血后痛经严重可能是由子宫内膜炎、宫颈息肉等妇科疾病引起的。

因为这些疾病会导致子宫内膜组织受到损伤或炎症反应加重，进而引发疼痛和不适症状。阴道出血后痛经严重是一种异常现象，如果持续出现，应尽快就医以便进行相关检查和确诊治疗。

此外，还可能与盆腔炎、子宫肌瘤等疾病有关。这些疾病都可能导致生殖器官结构改变或功能障碍，引起痛经症状。

对于阴道出血后的痛经问题，建议患者避免过度劳累和精神压力，保持良好的个人卫生习惯，并定期进行妇科检查以及时发现和处理潜在的问题。