输尿管癌排不出尿可以考虑输尿管支架置入术、经皮肾镜取石术、膀胱造瘘术、化疗、靶向治疗等方法进行治疗。

1.输尿管支架置入术

输尿管支架置入术通过将一根软管插入体内，将其放置在狭窄或阻塞处以恢复尿液流动。此手术通常采用局部麻醉，在医院门诊完成。此方法适用于缓解短期的尿路梗阻症状，如输尿管炎引起的暂时性狭窄。

2.经皮肾镜取石术

经皮肾镜取石术是利用特殊工具经皮肤进入肾脏内部取出结石的一种微创手术方式，可以解除由输尿管结石引起的排尿困难。该手术常用于治疗较大的、复杂的或难以碎解的肾及输尿管上段结石。

3.膀胱造瘘术

膀胱造瘘术是一种外科手术，通过建立一条人工通道使尿液直接流入膀胱外，从而解决因输尿管疾病导致的排尿障碍。此方法适合长期需要导尿但不适合自行控制排尿的患者。

4.化疗

化疗通过使用化学药物杀死快速分裂的肿瘤细胞来缩小或消除肿块，改善输尿管癌引起的排尿困难。化疗适用于晚期或复发性输尿管癌患者的姑息治疗。

5.靶向治疗

靶向治疗针对特定分子异常的癌症提供精准打击，对于某些类型的输尿管癌有效，并可减少对正常组织的影响。当肿瘤具有明确的驱动基因突变时，靶向治疗是一个可行的选择。

在处理输尿管癌引起的排尿问题时，应避免使用可能引起尿潴留的药物，如阿片类镇痛药。同时，建议定期监测肾功能，及时发现并处理可能出现的并发症，以免加重排尿困难的症状。