产后六天恶露发黑且伴有腰胀可能是子宫复旧不良、宫颈裂伤等原因导致的，建议及时就诊进行检查以确定具体原因。

恶露是分娩后由子宫内膜脱落形成的排泄物，正常情况下会逐渐从红色转为黄色，最后变为白色。如果恶露呈现黑色，通常意味着子宫出血量减少，但未完全停止，可能导致子宫复旧不良。若患者出现腰胀的情况，则可能是由于宫颈裂伤引起炎症反应导致的。针对这种情况，需要进一步评估患者的子宫健康状况，排除其他潜在疾病因素的影响。

还应考虑是否存在感染的可能性，因为感染可能会加重上述症状。此外，还需要排除是否有凝血功能异常引起的阴道流血现象。若有感染迹象或持续性阴道流血，则需立即就医以便获得适当的治疗。

在产后恢复期间，产妇应注意休息，避免过度劳累，同时关注恶露的颜色和量的变化，以免影响身体恢复进程。