糖尿病眼底病变有导致失明的风险。

糖尿病眼底病变主要是因为高血糖导致微血管损伤，影响到视网膜的血液供应，从而引起眼底组织的病变。如果不及时治疗，病变可能会进一步发展，导致黄斑区水肿、新生血管形成等，最终可能导致视力丧失。因此，对于患有糖尿病的人群来说，定期进行眼科检查是非常必要的，以早期发现并干预眼底病变，减少失明风险。

此外，如果患者存在高血压或肾病，则更容易引发糖尿病眼底病变，此时失明的可能性增加。

预防糖尿病眼底病变的关键是控制血糖水平，并定期进行眼科检查。对于已经出现眼底病变的患者，积极治疗可以减缓病情进展，但并不能完全避免失明，所以需要特别注意眼部保健。