输尿管癌术后一月小便困难可能是术后并发症导致的。

输尿管癌术后可能会损伤输尿管黏膜，引起输尿管狭窄或梗阻，从而导致尿液排出不畅，引起小便困难的症状。这是一种常见的术后并发症，需要及时就医进行相关检查以明确诊断，并接受相应治疗。

此外，如果患者在术后出现感染、结石等情况时，也可能会出现排尿困难的现象。

对于输尿管癌术后的患者来说，术后定期复查是非常重要的，可以及时发现并处理任何潜在的问题。