喉癌开放式手术需要使用全麻。

全麻可以有效抑制患者的意识及反射活动，保证手术的安全性和有效性；而开放性手术通常涉及广泛的操作区域，局部浸润麻醉无法提供足够的镇痛效果，因此必须使用全麻。此外，由于患者在接受麻醉期间可能面临的风险较高，建议在专业医生指导下进行决策。

如果患者有药物过敏史或存在禁忌证，则需谨慎考虑是否采用全麻。

在实施喉癌开放式手术前，应进行全面的身体评估，并告知患者可能出现的并发症风险，包括术后感染、出血等。同时，确保患者了解全麻过程及相关风险，积极配合医护人员的指导与管理。