孕中期排便阴道出血需要警惕宫颈病变的可能性。

宫颈病变包括多种疾病，如宫颈糜烂、宫颈癌前病变等，都可能会导致宫颈组织脆弱，容易发生出血。而孕妇在排便时腹压增加，会加重宫颈的压力，从而引起出血。因此，如果发现孕中期排便有阴道出血的情况，应及时就医进行相关检查以确定具体病因，并接受专业治疗。

若患者还伴有腹部疼痛或腰痛等症状，则可能是先兆流产的现象，建议及时到医院就诊，以免延误病情。

孕期应关注自身症状变化，特别是在孕中期出现异常情况时，需重视并采取适当措施，避免可能的风险。同时注意保持良好的个人卫生习惯，预防感染，减少不适的发生。