细支气管肺泡癌早期可能没有明显症状，也可能有轻微呼吸道症状如咳嗽、咳痰。

细支气管肺泡癌在早期时生长较为缓慢，肿瘤体积较小，对周围组织的影响相对较小，因此不会引起明显的症状。当肿瘤进一步发展，压迫或侵犯周围的结构时，才会出现相应的症状。对于存在吸烟史或其他风险因素的人群，如果出现持续性呼吸道症状，应及时就医进行相关检查，以便早期发现和治疗。

若患者存在长期吸烟史，并且出现了持续性的干咳、咯血等症状，则需考虑为肺癌的可能性。此外还伴有体重下降、发热等全身不适的症状，则可能是由于癌细胞发生远处转移所致。

针对细支气管肺泡癌的诊断和管理需要综合临床表现与影像学检查结果。建议定期体检，尤其是对于高危人群，可以有效预防疾病的发生，同时也有助于早发现、早治疗。