紫癜性肾炎不一定会导致肾衰竭。

虽然紫癜性肾炎与肾功能受损有关，但并非所有患者都会出现持续的肾功能下降。这主要取决于疾病的严重程度、治疗响应以及是否存在合并症。轻度的疾病可能通过药物治疗得到控制，而不会对肾功能造成持久的影响。

除了上述因素外，若患者存在慢性肾病或糖尿病等基础疾病，则可能导致病情进展更快，增加肾衰竭的风险。这些疾病会加重肾脏负担，促进肾脏损伤的发生和发展。

对于紫癜性肾炎患者，定期监测尿液分析和肾功能指标是至关重要的。及时识别并处理潜在的问题可以最大限度地减少肾功能损害的风险。