结石尿道内刺痛出血主要考虑是由于结石对尿道黏膜造成机械性损伤所致。

因为结石本身是一种固体物质，在进入尿道后会对周围的组织产生压迫和摩擦作用，进而引发局部的炎症反应和微血管破裂，从而出现血尿的症状。患者可能会伴随尿频、尿急等不适症状，需要及时就医进行诊治。

如果患者还伴有发热、腰痛等症状，则可能是并发了尿路感染或尿道炎。这可能是因为结石移动时刺激尿道壁，导致细菌进入尿液中繁殖所引起的。

在处理尿道结石引起疼痛与出血时，应避免剧烈运动以减少结石移动，同时多饮水促进排泄。对于存在感染迹象者，可遵医嘱使用抗生素治疗，如头孢地尼、左氧氟沙星等药物控制感染后再行碎石治疗。