腹部肥胖可以考虑服用奥利司他、二甲双胍、阿卡波糖、吡格列酮、罗格列酮等中成药进行治疗。但是腹部肥胖可能与多种疾病相关，建议在专业医生指导下使用药物，并定期监测体重和身体状况。

1.奥利司他

奥利司他是通过抑制胃肠道脂肪酶的活性来减少食物中脂肪的吸收。适用于治疗肥胖症和体重管理。建议餐间服用以减少消化道副作用。另外，孕妇及哺乳期妇女禁用。

2.二甲双胍

二甲双胍可改善胰岛素敏感性，降低肝脏葡萄糖输出，从而减轻腹部脂肪堆积。适合于2型糖尿病患者。起始剂量宜低，逐渐增加至有效剂量。监测肾功能是必要的，因为长期使用可能影响其代谢。

3.阿卡波糖

阿卡波糖能延缓小肠内碳水化合物的降解，降低餐后高血糖峰值，有助于控制腹部脂肪积累。可能出现腹胀、腹泻等不适反应，应酌情调整剂量并咨询医生。此外，肝功能不全者需慎用。

4.吡格列酮

吡格列酮能够提高机体对胰岛素的敏感性，促进腹部脂肪分解，可用于治疗2型糖尿病。注意观察潜在水肿或其他液体潴留体征。对于存在心血管风险因素或充血性心力衰竭的患者，需谨慎使用。

5.罗格列酮

罗格列酮可以增强人体组织对胰岛素的敏感性，进而改善腹部脂肪分布。可能会引起水肿，因此需要定期检查肾功能和血脂水平。老年患者更易发生此类不良反应。

针对腹部肥胖，中成药方面，建议可以考虑使用荷叶、山楂以及泽泻等中药材进行调理。但需要注意的是，以上提及的所有药物均应在医师指导下使用，以确保安全有效地治疗腹部肥胖及相关并发症。