小骨质增生不疼不痒时，一般不需要特殊治疗，定期复查即可。

小骨质增生是机体为适应外力变化而出现的一种代偿性反应，当病变部位无炎症刺激时，就不会有明显的疼痛感。因此无需进行针对性处理，但需要密切观察病情变化，如发现异常应及时就医。

此外，还应避免剧烈运动以减少关节负担，预防跌倒、骨折等意外伤害也很重要。

针对小骨质增生的管理需综合考虑患者的整体健康状况，并采取适当的非手术或微创手术干预措施。