肾小管肌酐高可能是由于肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.肾小球肾炎

肾小球肾炎是由多种原因导致的双侧肾脏弥漫性炎症改变，肾脏固有组织发生炎性改变后，会导致肾小球滤过膜通透性增高，蛋白质和红细胞漏出，进而影响肾脏功能，使血液中的肌酐无法正常排出体外。患者可在医生指导下使用环磷酰胺、他克莫司等免疫抑制剂进行治疗。

2.糖尿病肾病

糖尿病肾病是由于长期血糖控制不佳引起微血管病变所致，此时会引起肾小球基底膜增厚，肾小球毛细血管腔狭窄或闭塞，导致血流量减少，进而影响肾小球过滤功能，出现肌酐升高的现象。患者可遵医嘱服用卡托普利片、盐酸贝那普利片等药物扩张血管，降低血压，从而改善病情。

3.高血压肾病

高血压肾病是指长期未控制好的高血压对肾脏造成损害，持续的高压状态使得肾小球内压力升高，肾小球毛细血管壁受到机械张力的作用而硬化，肾小球毛细血管壁增厚，肾小球毛细血管腔狭窄或闭塞，导致血流量减少，进而影响肾小球过滤功能，出现肌酐升高的现象。患者可以遵照医生的指导口服硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等钙通道阻滞剂类降压药来进行调理。

4.多囊肾

多囊肾是一种遗传性疾病，以肾实质中多个大小不一的囊肿为特征，随着囊肿体积增大，会对正常的肾组织产生压迫作用，导致肾单位受损，肾功能下降，进而影响肌酐的排泄，使其水平上升。对于存在感染风险的患者，应定期监测尿液分析和细菌培养，如革兰氏染色涂片镜检、真菌培养等。必要时，还应配合医生通过囊肿去顶减压术的方式进行处理。

5.梗阻性肾病

梗阻性肾病由任何原因导致的尿路阻塞引起，当尿液流通受阻时，尿液中的废物不能顺利排出，导致肌酐和其他代谢废物在体内积累，从而引起肌酐浓度升高。患者需要及时就医，在医生指导下采用经皮穿刺造瘘术、输尿管切开取石术等方式解除梗阻。

建议患者保持良好的生活习惯，注意休息，避免过度劳累，同时还要注意饮食调理，尽量少吃高蛋白食物，以免增加肾脏负担。患者还可到正规医院肾内科就诊，完善尿常规、肾功能等相关检查，以便进一步评估肾脏状况。