脚底水泡不一定都是脚气，还有其他原因也可能引起。

脚气是由真菌感染引起的足部皮肤炎症，会导致足部出现瘙痒、起水泡等症状。但是脚底长水泡还可能是由于穿着不当、长时间走路压迫、鞋子过紧等原因导致的物理性损伤，这些因素都可能导致表皮下的液体积聚形成水泡。因此，为了明确诊断，建议患者及时就医进行相关检查。

如果患者在短时间内频繁出现大量水泡，并伴有剧烈疼痛，则可能与烫伤有关。此外，糖尿病患者的皮肤容易受到微血管病变的影响而变得脆弱，更容易发生水泡。

对于脚底水泡，应避免自行刺破以防感染，保持患处清洁干燥，可使用透气鞋袜减少摩擦。若为脚气所致，可在医生指导下外用抗真菌药膏如酮康唑乳膏、硝酸咪康唑乳膏等进行治疗。