阴道乳酸杆菌少不一定是细菌性阴道炎。

阴道内有多种微生物存在，其中乳酸杆菌对维持正常阴道环境起重要作用。当乳酸杆菌减少时，可能会导致菌群失调，增加其他病原体感染的风险，包括细菌性阴道炎。但乳酸杆菌减少并不一定能明确诊断为细菌性阴道炎，还需要结合临床症状、分泌物检测等综合考虑。因此，若患者出现相关不适症状，应及时就医进行专业评估。

阴道乳酸杆菌少还可能与长期使用抗生素、自身免疫功能低下等因素有关。

在关注阴道乳酸杆菌数量的同时，应注意个人卫生，避免频繁使用抗菌药物，并定期进行妇科检查，以确保阴道微生态平衡。