老人中风偏瘫脚踝肿可采取针灸、活血化瘀类中药、利尿剂、抗凝治疗、肢体功能锻炼等方法进行治疗。

1.针灸

通过刺激穴位来促进血液循环和神经再生，达到恢复肌肉功能的目的。对于轻度至中度的运动障碍患者效果较好。

2.活血化瘀类中药

此类药物能够改善局部血液循环，缓解因血液回流不畅引起的下肢水肿。适用于中风后遗症导致的下肢浮肿。需注意个体差异及可能的药物相互作用。

3.利尿剂

利尿剂可以增加排尿量，减少体内液体积聚，有助于减轻脚踝肿胀。主要针对长期存在下肢水肿且伴有心力衰竭等并发症的患者。使用时应监测电解质平衡。

4.抗凝治疗

抗凝治疗可预防血栓形成，防止深静脉血栓的发生和发展，从而减轻脚踝肿胀。主要用于有深静脉血栓风险的患者。需要定期检查凝血功能。

5.肢体功能锻炼

肢体功能锻炼可以增强肌肉力量和耐力，促进血液循环，有助于缓解脚踝肿胀。适合所有阶段的中风偏瘫患者，旨在改善生活质量。开始前应评估患者的体力状态。

在中风偏瘫伴随脚踝肿的情况下，应及时就医以评估病情严重程度，并根据医嘱选择合适的治疗方法。同时，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动等，也有助于促进康复。