不能勃起可能是压力性阳痿、心理性阳痿、血管性阳痿、神经源性阳痿或药物副作用引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的诊断和治疗。

1.压力性阳痿

当个体处于紧张、焦虑等负面情绪状态时，大脑皮层功能活动受到抑制，导致交感神经过度兴奋，从而引起阴茎海绵体供血不足，出现无法勃起的现象。建议患者放松心情，适当转移注意力，有助于缓解不适症状。

2.心理性阳痿

心理性阳痿通常由个体对性行为的心理预期和实际表现之间的差异引起。这种差异可能导致个体产生焦虑、内疚等负面情绪，进而影响大脑皮质下中枢的功能，包括下丘脑-垂体-性腺轴的正常调节以及自主神经系统对生殖器官的控制。心理咨询是治疗心理性阳痿的有效手段之一。通过与专业咨询师面对面交流，探讨个体对于性行为的认知、情感体验等问题，可以帮助个体更好地理解并接受自己的性需求，减轻心理压力，恢复正常的性功能。

3.血管性阳痿

血管性阳痿主要是由于血液供应不足引起的，这可能是由于动脉硬化或其他血管疾病导致的血管狭窄或阻塞所致。此时会影响阴茎海绵体内平滑肌细胞对一氧化氮的敏感性，从而使平滑肌细胞舒张不全，导致阴茎海绵体充血量减少，从而引起阳痿的发生。患者可以在医生指导下使用他达拉非片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗，能够扩张外周动脉血管，增加阴茎海绵体的血流量，改善勃起功能障碍的情况。

4.神经源性阳痿

神经源性阳痿是指由中枢或周围神经病变导致的勃起功能障碍，如多发性硬化症、帕金森病等。这些疾病会导致神经信号传导受阻，使大脑无法有效地向阴茎发出勃起指令，或者使阴茎海绵体无法正确接收和响应这种指令。患者可以遵医嘱服用甲钴胺片、维生素B12片等营养神经类药物进行治疗，此类药物具有促进神经再生的作用，有利于病情恢复。

5.药物副作用

某些药物可能会干扰大脑中负责调控性欲和勃起的部分区域的功能，从而引起阳痿。例如抗高血压药中的利尿剂可能降低血压的同时也降低了性能力。如果确定是由药物引起的阳痿，则应首先尝试调整用药方案。例如糖尿病患者可遵照医生意见将胰岛素注射改为口服降糖药。

针对勃起功能障碍，建议患者定期进行体检，包括心血管系统评估、血糖水平检测以及泌尿系统检查，以排除潜在的病理因素。适当的运动锻炼也有助于改善血液循环和心理健康，如游泳、骑自行车等。